2023年7月11日是第34个世界人口日，人口问题是全球面临的共同挑战，中国将主题确定为“促进性别平等，护佑妇幼健康”。
近年来，出生人口率持续下降，越来越多的年轻人选择推迟结婚、生育子女。生育二孩、三孩时，年龄更大了。那怎样才能做到生而优的高段位宝妈呢？
把握好最佳生育年龄
让我们从卵子的来说起。卵子是由卵巢产生的，女性出生时有数百万个卵泡，青春期后在性激素的影响下，大多数女性每月都有一批卵子发育，但最终只有一个卵子成熟。按照每月排卵1枚计算，女性一生成熟的卵子只有400-500个，因此非常珍贵！“卵子"每天都在减少，这就是不可再生的资源！卵子排出卵巢以后，一般只能存活12-24个小时，最长能达到36-48小时，而且只有在排出后24小时之内，受精的能力最强。
女性<18岁或>35岁是妊娠的危险因素，易造成难产及产科其他合并症。从35岁开始，女性卵子的质量明显下降。35岁以上产妇发生胎儿染色体异常（例如21-三体综合征）率增高。45-50岁左右出现围绝经期，到了49-50岁之后卵巢逐步进入衰竭状态，停止工作，45岁以上女性流产的风险已经超过了50％。所以女性最好在35岁前完成生育，不宜过晚。
不仅女性有最佳生育年龄，男性也有。研究表明，男性的最佳生育年龄为25～35岁，此时精子质量最好，数量多、活力强、受孕成功率高。男性的精子质量也会随着年龄的增加而下降，一项国外研究报道，男性超过40岁，精子DNA碎片率高的风险就会明显增加，精子DNA碎片率的高低反应精子携带遗传物质的完整性，这与“怀得好”有密切关系。
做好孕前准备
适当的生育年龄有利于生育健康，但如果您没有在最佳生育年龄完成生育大计，那更要抓紧时间，做好孕育的准备。
宝妈注意事项
宝妈健康的身体，提供优质的卵子的前提。优生遗传科副主任李铭臻提醒，怀孕前做一次孕前优生健康检查，提前纠正基础性疾病，如对妊娠可能有影响的病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、甲状腺功能亢进症、心脏病、高血压病等。若有异常应积极治疗，适宜妊娠时再受孕。有剖腹产史的宝妈，做好疤痕子宫再妊娠的风险评估。日常生活中，建议保持乐观放松的心情，保持规律的体育锻炼，保证正常的作息，饮食均衡，这几个方法能够帮助延缓卵巢衰老。
此外，女性朋友们还要注意保护好自己的孕资源。妇科主任朱金虎提示，人流对身体、子宫以及情绪都会造成很大的伤害。所以，在没打算要孩子的时候，一定要做好保护措施，合理避孕。
宝爸注意事项
宝爸健康的身体，是提供优质精子的前提。这方面，很多夫妇容易忽略。副院长、男科主任张欣宗建议备孕男士，保持良好的生活习惯，至少提前3个月准备，避免烟酒、避免高温、避免接触放射性或化学性有毒物质，因为上述不良的接触会导致精子的数量、活动率下降，精子形态畸形等危害。轻者，造成怀孕困难；重者，可导致流产、胎儿畸形等。日常应注意锻炼、注重作息、注重饮食，保持良好的状态。
此外，肿瘤患者、高危职业从业者、暂时不想生育的人群等，可以选择到人类精子库自存精液，为自己留下生育的种子。
重视孕前优生健康检查
孕前优生健康检查非常必要。需要宝爸宝妈在准备怀孕前找专业的优生科医生进行咨询，医生会通过病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查等，针对不同的备孕夫妇给与不同的咨询指导意见和风险评估。
针对女方的主要的临床检查包括：
1.血尿常规
2.常见的遗传病筛查（包括地贫筛查或基因诊断、G6PD）
3.血型鉴定
4.常见的传染病检查（包括乙肝+丙肝+HIV+TRUST）
5.激素六项+AMH
6.致畸四项
7.B超检查
8.体格检查（包括身高体重）
9.肝肾功能
10.妇科检查（包括白带常规+HPV）
备选检查:
1.染色体
2.SMA筛查、耳聋基因筛查
3.免疫学方面的检查（抗精子抗体+抗心磷脂抗体+抗子宫内膜抗体等）
4.子宫输卵管造影
5.宫腔镜或腹腔镜
针对男方的主要临床检查包括：
1.血尿常规
2.常见的遗传病筛查（包括地贫筛查或基因诊断、G6PD）
3.血型鉴定
4.常见的传染病检查（包括乙肝+丙肝+HIV+TRUST）
5.精液常规+形态学分析
6.精浆生化
7.体格检查（包括身高体重）
8.肝肾功能。
备选检查：
1.染色体
2.SMA筛查、耳聋基因筛查
3.睾丸B超
4.前列腺方面的检查。
检查注意事项:
1.检查当天早晨请空腹，不吃早餐及喝水。
2.女方进行性激素检查，要在月经第1-3天来检查。
3.女方进行子宫输卵管造影、宫腔镜或腹腔镜，要提前预约，并在月经干净后3-5天进行。
4.女方需要进行卵泡成熟监测的，应在月经期第11-13天进行B超检查。
5.女方进行尿常规检查需避开月经期。
6.男方检查头一天不要喝酒，杜绝因喝酒造成生化检查结果的异常。
特别注意：
如果夫妻备孕一年以上，性生活正常、没有避孕，但没有怀孕，考虑属于不孕症，尤其对于35岁以上备孕未孕的夫妇，应积极到医院寻求医师的帮助，筛查病因，合理规划生育，节省到达妊娠的时间。
