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广东省生殖医院诸多首创、独创背后的管理秘笈
发布日期:2021-11-03     浏览量:209



“为受精者寻找匹配最合适、最安全的那颗精子。”2021年9月16日下午,在广东省生殖医院与贝康医疗共建临床研究创新基地揭牌仪式上,医院党委书记、院长李观明提出“精准授精”的概念。双方将共建供精者基因变异大数据平台,旨在降低供精助孕新生儿遗传病发病风险,为供精辅助生殖技术的遗传安全性保驾护航。

这是一个月内,该院在国内生殖医学界第二次发出极具影响力的广东声音。月初,由广东省生殖医院牵头制定并发布我国人类精子库与生殖男科学组首个专家共识,聚焦人类冷冻精液质量安全,为全国人类精子库供精标本管理和精子库技术操作提供可借鉴的参考与指导,见证了广东省生殖医院在学界的影响力。

这两个声音,恰恰正是三孩政策背景下医院新的思考,不仅帮助不孕不育的患者能生,更要让患者优生,这一理念,也体现在医院名称的更改上。

今年6月,经中共广东省委机构编制委员会办公室批复,同意广东省计划生育专科医院(广东省计划生育科学技术研究所)更名为广东省生殖医院(广东省生殖科学研究所)。

“院名变短了,责任则更重了。”李观明深知,他将带领这所诞生于上世纪70年代,有着45年历史的医院开启二次创业,顺应国家三孩政策,服务新的人口政策。


理顺医院改革发展方向,使命担当

熟知李观明的人都知道,他是一个干事风风火火的人,从中山医科大学(现中山大学中山医学院)临床医学专业毕业后很长一段时间里,工作几乎都和“急”字相关。

作为直接参与者,李观明曾亲历了非典、汶川地震、禽流感、甲型流感、基孔肯雅热、新型冠状病毒肺炎等重特大灾害应急救治指挥工作,历练成为我国第一代卫生应急人。

作为资深医院管理者,李观明曾参与缔造全国首个应急医院、全国首个网络医院、全国首个智慧医院。

到我国成立最早、最专业、最权威的集医疗、科研、教育于一体的生殖专科医院——广东省生殖医院任党委书记、院长,是李观明接到的新任务、新挑战。

广东省生殖医院前身广东省计划生育科学技术研究所,成立于1976年,9年后与联合国人口基金进行项目合作后,成立附属医院作为科研临床基地;1999年,科研所增挂广东省计划生育专科医院牌子,发挥了广东省计划生育技术服务网络龙头的作用,是我国成立最早、最专业、最权威的集医疗、科研、教育于一体的生殖专科医院之一。

对于医院来说,当务之急是顺应政策进行全新的定位。“生殖医院的使命,是与国家生育政策同频共振的,当积极落实国家生育政策,在不同的时期做出应有贡献。”李观明表示,生殖健康领域同样存在急需解决的问题,三孩政策下,如何为不孕不育患者提供更专业、安全、有效的诊治方法,提升出生人口素质,造福健康下一代。 


▲省生殖医院开展院感督导

精益求精、开拓奋斗、医研并举,是这所有着45年历史的医院葆有的精神财富。广东省生殖医院在省内具有许多独家,拥有全省唯一的国家卫健委男性生殖与遗传重点实验室,拥有广东省唯一的人类精子库,也是全省唯一既经批准开展人类生殖辅助技术又设有人类精子库的医院。医院还是国家卫健委人类精子库培训基地、广东省博士后创新实践基地、广东省博士工作站,有着深厚的科研底蕴。


首创学科MDT综合查房,把脉开方

虽然底蕴深厚,资质齐全,但也存在一个症结——过往长期服务于计划生育和科研工作,临床思维有待提升,“临床治疗和医疗服务才是医院的未来。”

这次,李观明开出的处方是对学科进行“外科手术式、精准靶向MDT综合查房”。

这项启动于2021年4月初的举措,是省生殖医院融合党建、医疗和管理于一体的全省首创探索。即领导班子成员、行政职能科室负责人从党建、业务、科研、教学、人才等方面对学科进行外科手术式全方位、精准化综合查房,梳理学科建设的优势、不足,从医院层面、源头上逐个解决影响学科发展的深层次问题,推动学科跨越式发展。

开展综合查房前,科室先就发展定位、近年临床业务、科研工作情况及存在问题和困难,分期发展目标展望,需要医院层面的支持等方面提前进行自检自诉。

自检自诉过后,领导班子和各行政职能部门对科室近年来的业务发展情况进行一次精细化深度体检,挖掘问题,找准标靶。

综合查房务求走深走心走实。查房后,院领导已经有了一本账:对指出的问题,现场能解决或答复的,相关职能部门即时即办;对于预期问题、难点问题和需深入研究的事项,提交医院相关会议研究解决,并根据会议纪要形成《综合查房决定事项督办表》,制定推进措施,明确责任部门、分管领导和办理时限。

“对落实力度不强、进度推进滞后的,相关负责人要说明原因,进行追责问责,推动各项问题得到有效整改。”李观明表示,综合查房“发现问题——解决问题——追踪反馈——发现新的问题”的循环,充分体现了PDCA(计划Plan、实施Do、检查Check、行动Action)在医院质量管理中的应用,能够持续提升医院管理水平。

管理MDT式综合查房就像一面镜子,既照出了不足,也照出了改进前后的对比。

▲男科MDT综合查房

率先试水的男科一开始对查房没抱太多希望,但结束后科室收获颇丰:

4月16日成立全国首个男性生育力保护中心和男性生育力保存门诊,精液冻存量及生育力保存业务量均居国内前列;

4月下旬和5月上旬,男科门诊量和住院手术量均比2019年同期提高了近20%;

群众满意度提升了10%,达到了98%以上;

截至8月,发表论文13篇,SCI论文7篇;

科室全体医务人员干事创业的精气神得到提升,效果十分显著。

医院男科主任张欣宗表示,下一步男科将在充分发挥广东省人类精子库和国家培训基地作用的基础上,力争用5年时间将科室打造成省内具有显著影响力的生殖男科临床诊疗和疑难病例救治中心、科学研究中心,全面提升科室综合实力。


提倡用数据检阅成果,强化落实

提高医疗质量,创新医疗服务,是所有医院在发展过程中孜孜不倦的追求。

▲广东省生殖医院领导班子

省生殖医院党委书记、院长的李观明,党委副书记、副院长周雪梅,副院长赵庆国、黄伟彪一起接受了采访,站在“十四五”的开局之年,加快推进现代医院管理,推进医院高质量发展,是医院领导班子的共识。他们深知,实打实的干,才是唯一捷径。

现代医院管理,最大的特点就是科学客观、改革创新,离不开战略思维和前瞻意识。在很多同行的印象里,李观明的画像是应急专家、防疫精英,但他更愿意被评价为创新改革的架构师。

“不因循守旧、不搞一言堂、不以主观喜好为标准”。与他并肩工作的副院长曾感慨,李院长不止一次在全院大会上提出:看数据说话,用数据管理,依靠数据决策,根据数据变化检验工作成效,“数学是人生最基础的知识体系。理性客观的人,才是最有力量的人”。

“在医院管理上,要从数据变化中找出发生问题的原因,及早科学地解决问题;要时刻保持改革创新思维,不断创新管理手段,对各项核心指标赋予分值,形成科学的量化管理模式,制定公开、公正、公平的考核评价标准,让人人都可预见自己的成绩和排名,形成积极向上、良性竞争的医院管理文化。”李观明如是道,也是如是做。

他将数据的价值延伸到大数据管理中,创新开发了全国首个人工智能供精人性化匹配系统,最大程度解除供精患者夫妇的助孕后顾之忧,降低出生子代孩子相貌与丈夫差异太大的顾虑。

“以往仅匹配血型,选择单一,现在我们从大数据中读取血型等基本信息;并根据受精者丈夫脸型、鼻梁、肤色、毛发分布、眼皮情况等体貌特征进行精准搭配,使供精助孕变得更加的合理化与人性化。”李观明介绍,大数据和人工智能匹配系统应用于辅助生殖领域,是科技进步的体现,也是医院为群众提供更加人性化服务的具体行动,人工智能信息化建设,还能提高辅助生殖技术应用的工作效率,避免以往人工操作繁琐、缓慢、容易出错等弊端。

▲2021年6月,全国首个人工智能供精人性化匹配系统上线

“因为专注,所以卓越,办最好的生殖医院”,是广东省生殖医院的理念,医院推崇精品思维,从患者角度思考,把每一件事都按照最高标准来谋划、推动和落实。


打造高水平研究型生殖医院,人才为先

李观明是从粤西一个农村里走出的大学生,“作为农村小孩,我很感谢中国的教育制度和高考。”话语之中,饱含着他对知识的尊重。

知识改变命运,人才驱动发展。在医院管理中,广东省生殖医院很注重人才梯队培养和学科长远发展。

2021年,广东省生殖医院启动了优秀中青年人才“双百万引进”计划,引进的第一位人才就是美国哈佛医学院、贝勒医学院访问学者,中山大学医学遗传学博士唐佳。

过程并不顺利,由于国内该类人才紧缺,在国外学习过的高端人才更是凤毛麟角,唐佳接到了省内多家大型三甲医院的橄榄枝。相比之下,广东省生殖医院似乎没有太大吸引力。

李观明第一时间邀请唐博士进行深入的交流,详细介绍医院的远景目标,并开出优厚的条件。随后,他每个星期定期向唐佳发短信介绍医院进展,还委托副手每周致电嘘寒问暖。在唐博士即将做出选择前夕,李观明又特意驱车到江门做工作,解除后顾之忧。

“李院长爱才惜才的态度感动了我,最后我放弃了很多大医院,跟随他干事业。”唐佳介绍,加入医院后,他很快发表了一篇高分值的SCI论文,目前带领一个11人的团队正干得热火朝天。

除了计划引进3-5名“双百”中青年杰出人才,医院还开展青年育苗工程,加大对新毕业博硕士进行持续跟踪培养,给予育苗科研经费。对特别优秀的人才和学科带头人采取“一事一议”的策略,不断提高优秀人才引进的薪酬待遇和科研课题、职业前景等配套措施保障,提高吸引力。

长路漫漫,惟有奋斗。只有闯出去,才有出路。广东省生殖医院组织全体中层干部深入学习医院管理专著《解密华西》,复盘华西医院二十多年跌宕起伏精彩纷呈的发展和改革历程,从中汲取经验,鼓励大家改变思想、开拓创新,团结奋进,加快医院高质量发展步伐。为了推进各项工作有力执行,医院将中层干部执行力提到关系事业成败的高度,把“马上就办,办就办好”作为检验中层干部落实工作的重要依据。

创新思路、不断拓展新业务。2021年以来,广东省生殖医院连续推出具有引领性的全国、全省首个业务,得到业界的广泛关注和患者好评。4月,成立全国首个男性生育力保护中心、开展全国首个男性生育力保存门诊,为肿瘤患者开通生育力保存绿色通道。6月,全国首个人工智能供精人性化匹配系统上线,成立全省首个“无精子症”诊疗中心。9月,推出全省首个周一至周五均提供服务的生殖专家多学科联合诊疗(MDT)门诊。

现代医院管理、业务创新的效果逐步显现,8月以来,虽然疫情的阴霾还未散去,但医院的业务量已经超过2019年同期水平。李观明介绍,接下来,医院将围绕不育、生育、节育三大领域,构建包括生殖医学、男科、无精子症诊疗中心、妇科、产科、产前诊断、儿科、优生遗传、乳腺科、性与生殖心理科、生育体检、青春期发育专科、更年期保健科等覆盖青春期到更年期的全生育周期优势临床专科体系。

10月29日,广东省生殖医院正式挂牌。站在新的历史起点,这所朝气蓬勃的专科医院,将在医院党委带领下,凝心聚力,抢抓机遇,奋力拼搏,实施人才先行、技术创新、质量提升、品牌构建四大战略,朝着国内一流、全省引领的高水平研究型生殖医院的目标迈进。

记者 | 马方 李楠楠

编辑 | 马方 任君飞  责编 | 张秀丽

来源 | 本文发表于《人之初》杂志

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